مرضى القلب والكلاريثروميسين

By sss الاثنين، 30 أبريل 2018

قد يزيد كلاريثروميسين مضاد حيوي (العلامة التجارية: بياكسين) من خطر الإصابة بأمراض القلب والوفاة على المدى الطويل في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب ، وفقا لمسؤولي الصحة في الولايات المتحدة.
ونتيجة لذلك ، قالت إدارة الغذاء والدواء الفيدرالية يوم الخميس إنها توصي الأطباء بأن يزنوا بعناية فوائد ومخاطر الدواء قبل وصفه للمرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب.
وقالت الوكالة إن تحذيرها يستند إلى دراسة متابعة لمدة 10 سنوات للمرضى المصابين بأمراض القلب التاجية. وجدت الدراسة زيادة غير متوقعة وغير مبررة في الوفيات بين مرضى القلب الذين تناولوا كلاريثروميسين لمدة أسبوعين وتمت متابعتهم لمدة سنة واحدة أو أكثر.
وقالت ادارة الاغذية والعقاقير في بيان صحفي انه لا يوجد تفسير واضح للطريقة التي سيزيد بها كلاريثرومايسين خطر وفاة مرضى القلب.

وقال أحد أخصائي القلب إن هذا النوع من التنبيه يستحق الانتباه.
وقال الدكتور مارسين كوالسكي: "من المهم أن يقوم أخصائيو الصحة والصيادلة بتحديد التفاعلات المحتملة بين الأدوية والقضاء على أخطاء الوصفات الطبية لمنع هذا الخطر". وهو يوجه الكهربية للقلب في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند في مدينة نيويورك.
وقالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنها أضافت تحذيراً جديداً بشأن هذه المخاطر المتزايدة لمرضى القلب ، وتنصح الأطباء بالنظر في وصف مضادات حيوية أخرى لهؤلاء المرضى. وأضافت الوكالة أنها ستواصل مراقبة تقارير السلامة في المرضى الذين يتناولون كلاريثروميسين.

يستخدم المضاد الحيوي لعلاج العديد من أنواع العدوى التي تصيب الجلد والأذنين والجيوب الأنفية والرئتين وأجزاء أخرى من الجسم.
يجب على الأطباء التحدث إلى مرضى القلب حول مخاطر وفوائد كلاريثروميسين والعلاجات البديلة. وقالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنه إذا وصف الأطباء كلاريثرومايسين لمرضى القلب ، فعليهم إبلاغ هؤلاء المرضى عن علامات وأعراض مشاكل القلب والأوعية الدموية.
وينبغي على مرضى القلب أن يخبروا طبيبهم عن حالتهم ، خاصة عندما يتم وصفهم مضاد حيوي لعلاج العدوى.
وقالت إدارة الأغذية والعقاقير أن مرضى القلب يجب أن لا يتوقفوا عن تناول أدوية أمراض القلب أو المضادات الحيوية دون التحدث إلى طبيبهم.
يجب على المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية أن يسعوا للحصول على عناية طبية فورية إذا شعروا بأعراض نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، مثل ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس أو ألم أو ضعف في جزء أو جانب من الجسم ، قال الدكتور سامجيت بهوسي هو طبيب قلب في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك.
وقال: "على الرغم من أن هذه الدراسة تشير إلى وجود ارتباط بين هذا المضاد الحيوي المحدد ، لم يكن هناك أي ارتباط مباشر لأمراض القلب المتزايدة.
"وأود أيضا أن تمتد إلى جميع المضادات الحيوية بشكل عام. يجب البدء في دورة قصيرة من العلاج بالمضادات الحيوية للعدوى البكتيرية إذا أشار إليه الطبيب ؛ وقال: "لا ينبغي اعتبار تاريخ العلاج بالمضادات الحيوية ، في هذا الوقت ، أحد عوامل الخطر لأمراض القلب".

معلومات اكثر
المكتبة الوطنية الأمريكية للطب لديها المزيد عن كلاريثروميسين .
المصادر: مارسين كوالسكي ، دكتوراه في الطب ، مدير ، الفيزيولوجيا الكهربية للقلب ، معهد القلب ، مستشفى جامعة ستاتن آيلاند ، مدينة نيويورك. Satjit Bhusri ، دكتوراه في الطب ، أخصائي أمراض القلب ، مستشفى لينوكس هيل ، مدينة نيويورك ؛ US Food and Drug Administration، news release، Feb 22، 2018